Muitos homens sofrem de disfunção erétil, um problema que vai se tornando mais comum a medida que envelhecemos. Com o surgimento dos medicamentos inibidores da 5-fosfodiesterase, houve uma revolução no tratamento destes pacientes. Hoje, os dois medicamentos desta classe que dominam o mercado são os populares Viagra (Sildenafila) e Cialis (Tadalafila). Entretanto, alguns homens não apresentam desempenho sexual satisfatório, mesmo quando usam esses medicamentos. Neste momento, torna-se imperativo a avaliação por um urologista que esteja habituado com medicina sexual e andrologia. Uma das ferramentas que é utilizada por este especialista é o exame Doppler Peniano com Ereção Fármaco-Induzida.
Trata-se de um exame de ultrassom mas com alguns cuidados diferentes. Isto porque tem o objetivo de avaliar as estruturas do pênis em estado flácido e em ereção, além da avaliação do fluxo sanguíneo nas artérias cavernosas, presença de curvaturas no caso de Doença de Peyronie e a resposta aos medicamentos intra-cavernosos. O paciente é posicionado na posição deitada e é feito uma ultrassonografia com o pênis flácido. À seguir, o médico aplica uma medicação dentro dos corpos cavernosos, através de uma injeção. Em cerca de 10 minutos ocorrerá uma ereção involuntária. O examinador avaliará o grau subjetivo de rigidez e os parâmetros do fluxo sanguíneo. Atráves dos dados obtidos, o examinador poderá concluir se há disfunção erétil valculogênica, que é aquela que ocorre por problemas nas artérias e veias que irrigam o pênis.
O paciente deve aparar os pêlos próximo ao pênis para facilitar o exame. Não é necessário jejum.
O paciente deverá aguardar a detumescência do pênis, que acontece em cerca de 60 minutos. É importante ressaltar que o tratamento intracavernoso para difunção erétil pode ocasionar uma complicação indesejada, que é o priapismo. No priapismo o homem apresenta uma ereção dolorosa e duradoura (mais de 3 horas), que deve ser revertida prontamente pelo médico devido o potencial de causar danos irreversíveis no tecido erétil.
